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ERISIPELOIDE (NUTRICIÓN DE CERDO, LADRILLO DE CERDO DE LOBO ROJO)

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Lea un artículo médico, noticias, conferencia sobre medicina: "La erisipela de cerdo es erisipeloide (rubéola de cerdo)Publicado el 17/04/2017, 19:34, buscado: 1 590

Como ya ha quedado claro por el título del artículo, la erisipela porcina es una rubéola erisipeloide o porcina, que es una enfermedad cutánea aguda de naturaleza infecciosa, que los cirujanos estudian y tratan.

Erisipela de cerdo: patógeno

Como presunto agente causal de la erisipela porcina, Rosenbach y posteriormente Oleman aislaron un microorganismo que parecía pertenecer al grupo Erysipelothrix de las áreas afectadas en un cableado limpio. La inoculación de los patógenos nombrados en las heridas de la piel fue acompañada por el desarrollo de una enfermedad que se parecía a un erisipeloide. Sin embargo, después de la Primera Guerra Mundial, cuando los casos de la enfermedad se hicieron especialmente frecuentes en Alemania, se descubrió que los agentes causantes de la rubéola porcina y el erisipeloide en humanos son probablemente idénticos. En casi todos los casos investigados, el agente causal de ambas enfermedades fue el bacilo de la rubéola porcina (bact. Erysipelatis suum), descubierto en 1882 por Leffler. Este palo constantemente saprófitos en los intestinos y las amígdalas de un cerdo.

Etiología y patogénesis de ERISIPELOIDES (NUTRICIÓN PORCINA, LADRILLO DE CERDO DE VIRGEN DE LADRILLO) (ERISIPELOIDES)

Etiología El agente causal es un palo grampositivo.

Epidemiología La enfermedad pertenece al grupo de las zoonosis y es característica de los cerdos, que pueden provocar septicemia mortal. El agente causal persiste durante mucho tiempo en los músculos y órganos de animales muertos o muertos. La infección de los cerdos ocurre con menos frecuencia cuando se comen los órganos de los animales muertos y más a menudo al frotar material infeccioso en la piel. El erisipeloide en humanos se encuentra en trabajadores que están en contacto constante con carne y pescado y no cumplen con los requisitos sanitarios. La infección ocurre a través del daño a la piel.

Patogenia Los cerdos están gravemente enfermos, dando varias formas que ocurren con lesiones de la piel y en forma de sepsis. Una persona es poco susceptible y en la gran mayoría de los casos tolera una enfermedad local con fenómenos generales insignificantes. Algunos casos de infección general son favorables.

Síntomas y curso del ERISIPELOIDE (CERDO DE CUERNO, LADRILLO DE CERDO DE Viruela) (ERISIPELOIDES)

Síntomas Daño en dedos y manos en forma de grandes placas papular-eritemáticas de 1 a 2 cm de diámetro, que se fusionan y forman vesículas.

Actual. La duración de la enfermedad es de 2 a 6 semanas. Las manchas de fusión se extienden desde el sitio de inyección, formando un erisipelatoso continuo, con un tinte azulado, delimitado de una piel sana. La formación de burbujas es opcional, con palidez y descamación del centro a lo largo de la periferia, persiste un enrojecimiento intenso. La reacción de temperatura es débil o ausente. En casos muy raros, se desarrolla endocarditis verrugosa.

Causas de infección erisipeloidea

La fuente y el reservorio de la infección son los animales agrícolas, domésticos y algunos habitantes marinos (cerdos, ovejas, vacas y vacas pequeñas, perros, gallinas y patos, roedores, peces y cangrejos de río). El mecanismo de transmisión de la infección es el contacto, posiblemente contacto-hogar, es decir, no solo en contacto directo, sino también en contacto con objetos infectados. La infección ocurre más a menudo a través del contacto con animales infectados o carne a través de la piel dañada.

Los síntomas de erisipeloide

El período de incubación: el tiempo desde la penetración del patógeno hasta los primeros síntomas dura de 1 a 7 días, pero en promedio de 2 a 3 días. La puerta de infección es el microtrauma en la piel, durante el cual el patógeno deja una marca inflamatoria, ya desde este momento se puede considerar el comienzo del próximo período.

El período de manifestaciones clínicas se caracterizará además de los cambios inflamatorios en la piel, extendiéndose aún más a través de los vasos sanguíneos y linfáticos, causando diseminación (dispersión) a otros órganos y tejidos con la aparición de focos secundarios en ellos. Se caracteriza por artritis, carditis (endocarditis, miocarditis), daño al sistema nervioso central y pulmones, así como síndrome de angina.

Dependiendo de la prevalencia de un cuadro clínico particular, se distinguen formas clínicas apropiadas:

• La forma de la piel del erisipeloide se caracteriza por cambios específicos en el área de la puerta de entrada de la infección, a saber, los primeros signos de la enfermedad es la aparición de una placa de color rojo violeta que crece rápidamente (un aumento de tamaño de 2-3 cm de diámetro por día), con hinchazón en la periferia pero con límites claros, acompañados de picazón / ardor / dolor punzante. En el mismo sitio eritematoso, pueden aparecer varias vesículas (vesículas) con contenido transparente o hemorrágico. Los vasos linfáticos inflamados dolorosos se apartan de la placa rojo-violeta, es decir, se produce linfangitis, ganglios linfáticos regionales, la linfadenitis regional también aumenta.

• Forma de angina de erisipeloide: se produce al comer carne infectada y se manifiesta por dolor de garganta (con hiperemia del anillo linfofaríngeo) y síndrome de intoxicación febril.

• La forma articular se manifiesta más tarde en la artralgia y la artritis deformante, y es posible la poliartritis (lesiones múltiples) y la monoartritis (solo una articulación está afectada). La duración de este período clínico puede durar de 3 semanas a 12 meses.

• Forma cardiomiopática de erisipeloide: se manifiesta por daño al aparato valvular del corazón, seguido de una violación de la hemodinámica en un círculo pequeño o grande de circulación sanguínea. Esta forma puede conducir a la destrucción completa de las válvulas. Las principales manifestaciones clínicas estarán determinadas por el tema de la lesión (es decir, qué válvula se ve afectada) y la naturaleza (estenosis o deleción): se observarán los síntomas y cambios correspondientes en el ECG, pero las lesiones valvulares a menudo se combinan:

- Con la estenosis de la válvula mitral (bicúspide, ubicada a la izquierda), se produce insuficiencia ventricular izquierda e hipertensión ventricular izquierda, que se manifiestan por disnea inspiratoria (la dificultad se produce al inhalar y no hay sensación de plenitud) y un rubor rosa azulado en las mejillas debido a la hipertensión en el círculo pequeño y una violación de la hipertensión + hemoptisis + tos seca + mareos frecuentes + dolor similar a la angina de pecho + ronquera transitoria + complicaciones tromboembólicas posibles (a menudo con trastornos de coagulación concomitantes) sistema) + cambios en el ECG (extensión de la onda P en la derivación estándar II y el rightograma) y en el EchoCG (método muy informativo) + mediante la palpación que determina el impulso apical, puede detectar un cambio en sus bordes + tras la auscultación, un primer tono emergente y ruido diastólico escuchado en el ápice posición en el lado izquierdo

- En caso de dilatación de la válvula mitral (regurgitación mitral), esto es un cierre insuficiente de la válvula, como resultado de lo cual la sangre se refluye durante la sístole. Esta lesión se manifiesta por falta de aliento. que surge durante el esfuerzo físico o en una posición acostada y especialmente durante la noche (hasta el desarrollo de asma cardíaca) + ruido después del tono después del esfuerzo físico y acostado sobre el lado izquierdo, en el ápice en la fase de exhalación (la duración y el volumen del ruido son directamente proporcionales a la gravedad) También se observan cambios en ECG y EchoCG.

- Estenosis de la válvula aórtica: hay síntomas de angina de pecho + dificultad para respirar similar a la de la estenosis de la válvula mitral + soplo sistólico después del tono, se escucha en la base del corazón, también a lo largo de las arterias carótidas y el ápice del corazón + en el ECG (gráfico derecho, aumento de la amplitud de QRS, disminución de ST, onda negativa T en derivaciones V5-V6) + Ecocardiografía para determinar el grado de estenosis.

- Dilatación aórtica: se manifiesta como falta de aliento en forma de ortopnea (disfunción respiratoria al acostarse) + durante la auscultación, se escucha un soplo postdiastólico "soplado" debido al flujo de sangre de la aorta hacia el ventrículo izquierdo + pulsación visible de las arterias carótidas ("danza carotídea") en la cual la cabeza el paciente a menudo se tambalea de lado a lado con cierta frecuencia, como movimientos negativos de la cabeza + o un síntoma de Musse (movimiento de la cabeza hacia adelante y hacia atrás) + torpe el pulso capilar de Quincke determinado por una ligera presión sobre cama de Gaite + signo de Hill (la presión arterial sistólica en la parte inferior de la pierna es 20 mm Hg más alta que en el hombro) + en el ECG se determinan el levograma y la onda T negativa y el segmento ST en las derivaciones del tórax izquierdo.

- La estenosis de la válvula tricúspide (una válvula tricúspide ubicada en el corazón derecho) a menudo no se manifiesta clínicamente, pero con descompensación es posible la hepatoesplenomegalia (agrandamiento del hígado y el bazo).

- La dilatación de la válvula tricúspide también puede ser asintomática, pero también es posible la hepatoesplenomegalia, una disminución de la presión arterial sistólica y un posible aumento de la diastólica.

• La forma séptica indica una generalización del proceso y, en este caso, el síndrome de intoxicación por fiebre con un aumento de la temperatura a 40 ° C, la alteración de la conciencia y el malestar general se destacan en las manifestaciones clínicas. Con esta forma clínica, también pueden unirse los otros síntomas enumerados anteriormente (manifestaciones cutáneas en forma de eritema, clínica de angina, manifestaciones articulares, cardiomiopatías).

Prevención erisipeloide

La profilaxis veterinaria específica consiste en la vacunación de animales + detección / aislamiento / tratamiento de animales enfermos + control en plantas procesadoras de carne. La profilaxis de la salud consiste únicamente en el cumplimiento de las medidas preventivas personales y el trabajo de desinfección. No se ha desarrollado una profilaxis específica.

Después de la enfermedad, se forma una inmunidad inestable y, por lo tanto, es posible la reinfección. Las personas enfermas no son peligrosas para los demás.

Erisipeloide La erisipela de los cerdos.

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El erisipeloide (sinónimos: erisipela de cerdo, visroos, erisipeloide de Rosenbach) es una enfermedad infecciosa causada por la bacteria Erysipelothrix rhusiopathiae.

Se observa en todos los animales y humanos, incluidos pájaros, peces, reptiles, crustáceos y moluscos. La enfermedad se conoce principalmente en cerdos, ovejas y pavos. Una persona se desarrolla cuando trabaja con carne animal, el patógeno ingresa a través de heridas y rasguños en la piel. Una enfermedad humana se caracteriza por cambios inflamatorios en el sitio de penetración del patógeno en forma de edema de hiperemia y celulitis inflamatoria subcutánea. Esta es una enfermedad ocupacional de granjeros, veterinarios, cocineros, pescadores, carniceros, vendedores de pescado y otros trabajadores en la industria de procesamiento de carne.

Fuente de infección y métodos de transmisión.

Erysipelothrix es una bacteria que es ubicua en la naturaleza. Incluso los animales sanos pueden ser una fuente de infección, la propagación de bacterias ocurre con excrementos. La infección de una persona ocurre a través de daños en la piel o por una vía alimentaria a través de la boca. En humanos, las formas locales de la enfermedad en la piel se observan con mayor frecuencia. La bacteria es resistente a las influencias ambientales y químicas; no siempre muere cuando se sala y fuma carne. En el suelo, la bacteria existe desde cuarenta días hasta varios años, lo que depende de la temperatura y el pH del suelo. A bajas temperaturas, más viable. Los portadores pueden ser moscas, mosquitos y garrapatas chupadoras de sangre.

Tratamiento de erisipeloides.

Independientemente de la probabilidad existente de autocuración, siempre se deben recetar antibióticos. Esto reduce la duración de la enfermedad y previene el desarrollo de complicaciones.

Erysipelothrix rhusiopathiae es sensible a muchos antibióticos, como penicilinas, macrólidos y cefalosporinas. No es sensible a la vancomicina. Macrólidos: claritromicina 250 mg dos o eritromicina 500 mg 4 veces al día durante 7 días.

Cefalosporinas: ceftriaxona 1 g por vía intravenosa al día durante 7 días en casos graves con artritis, meningitis o endocarditis.

Fluoroquinolonas: ciprofloxacina 500 mg durante 7 días.

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