Sobre animales

Riñón

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Riñón - órgano emparejado. Tienen forma de frijol y se encuentran en el espacio retroperitoneal en la superficie interna de la pared abdominal posterior a cada lado de la columna vertebral. Masa de cada riñón el adulto es unos 150 g, y su tamaño corresponde aproximadamente a un puño cerrado. En el exterior, el riñón está cubierto con una densa cápsula de tejido conectivo que protege las delicadas estructuras internas del órgano. La arteria renal ingresa a la puerta del riñón, la vena renal, los vasos linfáticos y el uréter sale de la pelvis, que se origina en la pelvis y excreta la orina final en la vejiga. Dos capas se distinguen claramente en una sección longitudinal en el tejido renal.

Fig. 1. La estructura del sistema urinario: palabras: riñón y uréteres (órganos emparejados), vejiga, uretra (que indica la estructura microscópica de sus paredes, MMC - células de músculo liso). La composición del riñón derecho muestra la pelvis renal (1), médula (2) con pirámides que se abren en las copas de la pelvis, corteza renal (3), a la derecha: los principales elementos funcionales de la nefrona, A - nefrona yuxtamedular, B - cortical (intracortical) nefrona, 1 - corpúsculo renal, 2 - túbulo contorneado proximal, 3 - asa de Henle (que consta de tres secciones: parte descendente delgada, parte ascendente delgada, parte ascendente gruesa), 4 - punto denso del túbulo distal, 5 - túbulo contorneado distal, 6 cable de conexión Alezio, 7- conductos colectores renales sustancia medular.

Capa exterioro sustancia cortical gris-roja, riñones tiene una apariencia granular, ya que está formado por numerosas estructuras microscópicas de color rojo: los cuerpos renales. Capa interioro médula, riñones consiste en 15-16 pirámides renales, cuyos vértices (papilas renales) se abren en pequeños cálices renales (grandes copas renales de la pelvis). En la médula del riñón, la médula externa e interna se secretan. Los túbulos renales forman el parénquima del riñón, y el estroma consiste en capas delgadas de tejido conectivo en el que pasan los vasos y los nervios de los riñones. Las paredes de las copas, copas, pelvis y uréteres tienen elementos contráctiles que promueven el movimiento de la orina hacia la vejiga, donde se acumula hasta que se vacía.

El valor de los riñones en el cuerpo humano.

Los riñones realizan una serie de funciones homeostáticas, y la idea de ellos solo como un órgano de excreción no refleja su verdadero significado.

A función renal su participación en la regulación aplica:

  • volumen sanguíneo y otros fluidos del ambiente interno,
  • constancia de la presión arterial osmótica,
  • La constancia de la composición iónica de los fluidos del ambiente interno y el equilibrio iónico del cuerpo.
  • equilibrio ácido-base
  • excreción (asignación) de los productos finales del metabolismo del nitrógeno (urea) y sustancias extrañas (antibióticos),
  • excreción del exceso de sustancias orgánicas recibidas de los alimentos o formadas durante el metabolismo (glucosa, aminoácidos),
  • presión arterial
  • coagulación de la sangre
  • estimulación de la formación de glóbulos rojos (eritropoyesis),
  • secreción de enzimas y sustancias biológicamente activas (renina, bradiquinina, uroquinasa)
  • Intercambio de proteínas, lípidos y carbohidratos.

Función renal

Las funciones de los riñones son diversas e importantes para la vida del cuerpo.

Función excretora - La función renal principal y más famosa. Consiste en la formación de orina y la eliminación del cuerpo de los productos del metabolismo de las proteínas (urea, sales de amonio, creatinina, ácidos sulfúrico y fosfórico), ácidos nucleicos (ácido úrico), exceso de agua, sales, nutrientes (micro y macro elementos, vitaminas, glucosa), hormonas y sus metabolitos, sustancias medicinales y otras sustancias exógenas.

Sin embargo, además de la excreción, los riñones realizan una serie de otras funciones importantes (no excretadoras) en el cuerpo.

Función homeostática el riñón está estrechamente relacionado con el excretor y consiste en mantener la constancia de la composición y las propiedades del entorno interno del cuerpo: la homeostasis. Los riñones están involucrados en la regulación del equilibrio de agua y electrolitos. Mantienen un equilibrio aproximado entre la cantidad de muchas sustancias excretadas del cuerpo y su ingesta en el cuerpo, o entre la cantidad de metabolito formado y su excreción (por ejemplo, agua recibida y excretada del cuerpo, electrolitos recibidos y excretados de sodio, potasio, cloro, fosfatos, etc.) . Así, el cuerpo mantiene el agua, la homeostasis iónica y osmótica, el estado de isovolumismo (constancia relativa del volumen de sangre circulante, fluido extracelular e intracelular).

Al eliminar los productos ácidos o básicos y al regular las capacidades de amortiguación de los fluidos corporales, los riñones, junto con el sistema respiratorio, mantienen el estado ácido-base y la isohidria. Los riñones son el único órgano que libera ácidos sulfúricos y fosfóricos producidos durante el metabolismo de las proteínas.

Participación en la regulación de la presión arterial sistémica - los riñones desempeñan un papel importante en los mecanismos de regulación a largo plazo de la presión arterial a través de cambios en la liberación de agua y cloruro de sodio del cuerpo. Mediante la síntesis y secreción de diversas cantidades de renina y otros factores (prostaglandinas, bradiquinina), los riñones participan en los mecanismos para la regulación rápida de la presión arterial.

Función renal incremental Esta es su capacidad para sintetizar y segregar en la sangre una serie de sustancias biológicamente activas necesarias para la vida del cuerpo.

Con una disminución en el flujo sanguíneo renal e hiponatremia en los riñones, se forma renina, una enzima bajo la influencia de la cual2La β-globulina (angiotensinógeno) en el plasma sanguíneo se separa del péptido angiotensina I, el precursor de la potente sustancia vasoconstrictora angiotensina II.

La bradiquinina y las prostaglandinas se forman en los riñones (A2, E2), dilatando los vasos sanguíneos y disminuyendo la presión arterial, la enzima uroquinasa, que es un componente importante del sistema fibrinolítico. Activa el plasminógeno, que causa fibrinólisis.

Con una disminución de la tensión de oxígeno en la sangre arterial en los riñones, se forma eritropoyetina, una hormona que estimula la eritropoyesis en la médula ósea roja.

Con la formación insuficiente de eritropoyetina en pacientes con enfermedades nefrológicas severas, con riñones extirpados o durante mucho tiempo sometidos a hemodiálisis, a menudo se desarrolla anemia severa.

La formación de la forma activa de vitamina D se completa en los riñones.3 - Calcitriol, necesario para la absorción de calcio y fosfatos del intestino y su reabsorción de la orina primaria, lo que garantiza un nivel suficiente de estas sustancias en la sangre y su depósito en los huesos. Por lo tanto, a través de la síntesis y excreción de calcitriol, los riñones regulan la ingesta de calcio y fosfatos en el cuerpo y el tejido óseo.

Función renal metabólica radica en su participación activa en el metabolismo de los nutrientes y especialmente de los carbohidratos. Los riñones, junto con el hígado, son un órgano capaz de sintetizar glucosa a partir de otras sustancias orgánicas (gluconeogénesis) y secretarla a la sangre para satisfacer las necesidades de todo el organismo. En condiciones de ayuno, hasta el 50% de la glucosa puede ingresar a la sangre desde los riñones.

Los riñones están involucrados en el metabolismo de las proteínas: la descomposición de las proteínas reabsorbidas de la orina secundaria, la formación de aminoácidos (arginina, alanina, serina, etc.), enzimas (uroquinasa, renina) y hormonas (eritropoyetina, bradiquinina) con su secreción en la sangre. En los riñones, se forman componentes importantes de las membranas celulares de naturaleza lipídica y glicolípida: fosfolípidos, fosfatidilinositol, triacilgliceroles, ácido glucurónico y otras sustancias que ingresan al torrente sanguíneo.

Características del suministro de sangre y el flujo sanguíneo en los riñones.

El suministro de sangre a los riñones es único en comparación con otros órganos.

  • Un gran valor específico del flujo sanguíneo (0.4% del peso corporal, 25% del COI)
  • Alta presión en capilares glomerulares (50-70 mm Hg)
  • La constancia del flujo sanguíneo independientemente de las fluctuaciones en la presión arterial sistémica (fenómeno de Ostroumov-Beilis)
  • El principio de una red capilar doble (2 sistemas capilares: glomerular y pericanal)
  • Características regionales en el órgano: proporción de sustancia cortical: capa externa de sustancia cerebral: capa interna -> 1: 0.25: 0.06
  • O diferencia arteriovenosa2 pequeño, pero su consumo es bastante grande (55 μmol / min • g)

Fig. Fenómeno Ostroumov-Beilis

Fenómeno Ostroumov-Beilis - el mecanismo de autorregulación miogénica, que garantiza la constancia del flujo sanguíneo renal independientemente de los cambios en la presión arterial sistémica, debido a lo cual el valor del flujo sanguíneo renal se mantiene a un nivel constante.

La estructura de los riñones (riñones). Suministro de sangre a los riñones. Los vasos de los riñones (riñones)

En una sección longitudinal a través del riñón, se ve que el riñón en su conjunto está compuesto, en primer lugar, de la cavidad, seno renal, en el que se encuentran las copas renales y la parte superior de la pelvis, y, en segundo lugar, de la sustancia renal real adyacente al seno desde todos los lados, con la excepción de la puerta. En el riñón, hay una sustancia cortical, cortex renisy médula médula renis.

Sustancia cortical Ocupa la capa periférica del órgano, tiene un espesor de aproximadamente 4 mm. La sustancia cerebral está compuesta de formaciones de forma cónica, llamadas pirámides renales, pirámides renales. Las amplias bases de la pirámide están orientadas hacia la superficie del órgano, y las partes superiores están hacia el seno.

Las partes superiores están conectadas en dos o más elevaciones redondeadas, llamadas papilas, papilas renales, con menos frecuencia, una papila corresponde a un ápice. Las papilas totales tienen un promedio de aproximadamente 12.

Cada papila está salpicada de pequeños agujeros, foramina papillariaa través de foramina papillaria la orina se excreta en las partes iniciales del tracto urinario (vasos). La sustancia cortical penetra entre las pirámides, separándolas unas de otras, estas partes de la sustancia cortical se llaman columnae renales. Gracias a los túbulos y vasos urinarios ubicados en ellos en la dirección hacia adelante, las pirámides tienen una apariencia rayada. La presencia de pirámides refleja la estructura lobular del riñón, característica de la mayoría de los animales.

El recién nacido conserva rastros de la separación anterior, incluso en la superficie externa, en la que son visibles los surcos (riñón lobulado del feto y del recién nacido). En un adulto, el riñón se vuelve liso por fuera, pero por dentro, aunque varias pirámides se fusionan en una papila (lo que explica la menor cantidad de papilas que la cantidad de pirámides), permanece dividido en lóbulos: pirámides.

Tiras de sustancia medular también continúan en la sustancia cortical, aunque aquí son menos notables, constituyen pars radiata materia cortical, las brechas entre ellos pars convoluta (convolución - convolución).
Pars radiata y pars convoluta combinar bajo el nombre lobulus corticalis.

El riñón es un órgano excretor (excretor) complejo. Contiene tubos llamados túbulos renales, túbulos renales. Los extremos ciegos de estos tubos en forma de cápsula de doble pared cubren los glomérulos de los capilares sanguíneos.

Cada glomérulo, glomérulo, yace profundo cápsula en forma de copa, cápsula glomérula, la brecha entre las dos hojas de la cápsula constituye la cavidad de esta última, siendo el comienzo del túbulo urinario. Glomérulo junto con su cápsula cuerpo renal, corpusculum renis.

Corpúsculos renales ubicados en pars convoluta materia cortical, donde se pueden ver a simple vista como puntos rojos. Un túbulo contorneado sale del corpúsculo renal. tubulus renalis contdrtus, que ya está en la pars radiata de la sustancia cortical. Luego, el túbulo desciende a la pirámide, gira allí, formando un bucle de la nefrona y regresa a la sustancia cortical.

La parte final del túbulo renal, la sección de inserción, fluye hacia el tubo colector, que recibe varios túbulos y se dirige hacia adelante. pars radiata cortical y a través de la pirámide. Los tubos rectos se fusionan gradualmente entre sí y en forma de 15-20 ductos cortos, ductus papillares, abrir foramina papillaria en el campo zona cribrosa encima de una papila

Corpúsculo renal y los túbulos relacionados constituyen la unidad estructuralmente funcional del riñón - nefrona, nefrona. La orina se forma en la nefrona. Este proceso se lleva a cabo en dos etapas: en el corpúsculo renal del glomérulo capilar, la parte líquida de la sangre se filtra en la cavidad de la cápsula, formando orina primaria, y en los túbulos renales se produce la reabsorción: absorción de la mayor parte del agua, glucosa, aminoácidos y algunas sales, como resultado de lo cual orina final

Cada riñón contiene hasta un millón de nefronas, cuya totalidad es la masa principal de la sustancia renal. Para comprender la estructura del riñón y su nefrona, uno debe tener en cuenta su sistema circulatorio. La arteria renal se origina en la aorta y tiene un calibre muy significativo, que corresponde a la función urinaria del órgano asociado con el "filtrado" de la sangre.

En la puerta del riñón, la arteria renal se divide de acuerdo con los departamentos del riñón en arterias para el polo superior, aah polares superiorespara el fondo aah polares inferiores, y para la parte central de los riñones, aa. centrales. En el parénquima renal, estas arterias van entre las pirámides, es decir, entre los lóbulos del riñón y, por lo tanto, se llaman aah interlobares renis. En la base de las pirámides en el borde del cerebro y la corteza, forman arcos, aa. arcuatas, desde las cuales salen hacia el grosor de la sustancia cortical aah interlobulares.

De cada a. interlobular el buque que lo lleva parte vas afferensque se divide en bola de capilares contorneados, glomérulocubierto por el comienzo del túbulo renal, cápsula glomerular. La arteria que sale del glomérulo. vas efferens, secundariamente se divide en capilares, que rodean los túbulos renales y solo luego pasan a las venas. Estos últimos acompañan las arterias del mismo nombre y dejan la puerta del riñón con un solo tronco, v. renalisfluyendo hacia v. cava inferior.

La sangre venosa fluye desde la sustancia cortical primero hacia venas de estrella, venulae stellataeentonces en vv. interlobularesacompañando las arterias del mismo nombre, y en vv. arcuatae Venulas rectas emergen de la médula. De grandes afluentes v. renalis pliega el tronco de la vena renal. En la zona seno renal Las venas se encuentran en frente de las arterias.

Por lo tanto, el riñón contiene dos sistemas capilares, uno conecta las arterias con las venas, el otro, de naturaleza especial, en forma de glomérulo vascular, en el que la sangre está separada de la cavidad de la cápsula solo por dos capas de células planas: el endotelio capilar y el epitelio de la cápsula. Esto crea condiciones favorables para el aislamiento del agua y los productos metabólicos de la sangre.

Proceso de formación

El riñón es un órgano emparejado del sistema urinario, cuyo proceso de marcado ocurre durante el período de desarrollo intrauterino en el primer trimestre del embarazo. El proceso de formación pasa por 3 etapas:

  1. Pronephros: es un precursor del órgano. La yema del riñón no funciona, ya que los glomérulos aún no se han formado. Durante este período de desarrollo, los túbulos no se comunican con el sistema vascular. La reducción del riñón ocurre a las 4 semanas de desarrollo embrionario.
  2. Mesonefros: en esta etapa de desarrollo, se forma el riñón primario, que consiste en glomérulos y túbulos, que están conectados por conductos.
  3. Metanephros es la última etapa del proceso de estructura renal, que afecta a 4 meses de desarrollo fetal. En esta etapa, tiene lugar la colocación final del órgano, que es el órgano principal del sistema urinario.

Ubicación de los órganos

La anatomía humana es una ciencia que estudia la ubicación y estructura de los riñones, así como de otros órganos internos. Según la ciencia biológica, los riñones se encuentran en el espacio retroperitoneal en los lados izquierdo y derecho de la columna vertebral a nivel de 11 y 12 vértebras torácicas. Debido a las peculiaridades de la anatomía humana, el riñón en el lado derecho se encuentra mucho más bajo que el órgano izquierdo. Esta diferencia no es más de 2 centímetros.

El órgano derecho se encuentra al lado del hígado, el duodeno y el colon, mientras que el riñón izquierdo está cerca del colon, el páncreas y el bazo.

La estructura del aparato de fijación asegura la unión de los órganos emparejados en su lecho anatómico e incluye:

  • piernas vasculares
  • los ligamentos hepáticos y duodenales, que proporcionan la fijación del órgano derecho,
  • ligamento colónico diafragmático, que fija de manera confiable el órgano izquierdo,
  • cápsula de grasa, que no solo repara los riñones, sino que también los protege del daño,
  • lecho renal: formación en los músculos de la espalda baja.

En relación con lo anterior, cualquier fluctuación en la presión intraabdominal, el peso corporal implica un desplazamiento de los órganos emparejados.

Nefronas

La nefrona tiene un sistema complejo y se muestra en la imagen. Es una unidad estructural de los riñones humanos, que tienen funciones importantes: filtración, reabsorción y secreción. Comienza con el cuerpo renal, que consiste en glomérulos y la cápsula Bowman-Shumlyansky, donde tiene lugar la formación primaria de orina.

El sistema glomerular en su estructura contiene muchos capilares que forman bucles y crean un llamado filtro que permite el paso del fluido. Al pasar por la red capilar, la composición del gas no cambia completa o significativamente, esto se debe al hecho de que el filtro renal no está diseñado para purificar la sangre de los gases. La gema cruda de la red capilar primaria ingresa a la arteriola eferente, que se rompe en un filtro secundario que consiste en una red vascular.

Los órganos emparejados de un adulto contienen aproximadamente 1,5 millones de glomérulos, y su rendimiento es de aproximadamente 150 litros de líquido por día. En este caso, la tasa de filtración glomerular depende de muchos indicadores: la tasa de flujo sanguíneo, la cantidad de flujo de gemas, la presión intrarrenal y también la superficie de los glomérulos.

La cápsula de nefrona rodea el glomérulo y consta de dos capas, entre las cuales hay túbulos rectos y curvos, formando un espacio entre las hojas de la cápsula.

El siguiente componente de la cápsula es el asa de Henle, que desciende directamente a la capa cerebral y forma las pirámides renales. Los bucles ascendentes combinan nefronas con tubos colectores que, a través de la capa cerebral, ingresan a la cavidad de las copas, que a su vez forman la pelvis del órgano.

Dependiendo de la ubicación de las nefronas, se distinguen 3 tipos:

  1. Intracortical: localizado directamente en las capas superficiales de la capa cortical del riñón. Una característica estructural de este tipo de nefronas es la longitud insignificante del asa de Henle, cuyos procesos descendentes no descienden por debajo de la capa externa de la sustancia cerebral.
  2. Yuxtamedular: nefronas ubicadas en la unión de las capas cortical y cerebral. Tienen un largo bucle de Henle, que, pasando, la médula llega a la pirámide.
  3. Superficial: el cuerpo renal debajo de la cápsula.

Sistema circulatorio

El riñón humano recibe los mayores volúmenes de sangre en relación con el cual tiene un esquema de estructura compleja y se presenta en la fotografía. Con la gema en las arterias renales, cuyos orígenes se encuentran en la aorta abdominal, llegan los nutrientes. La longitud de las unidades funcionales del sistema circulatorio de los órganos emparejados no es significativa, ya que en la unión con el riñón tienen un sistema ramificado y forman arteriolas. Estos últimos se desintegran y, entre las capas externa e interna, forman una arteria de arco, que diverge en las arterias interlobulares, que a su vez forman vasos pequeños más intralobulares. Este último alimenta directamente la cápsula fibrosa y los glomérulos.

Las arteriolas eferentes pasan por un camino más corto y se rompen en capilares, que, combinados en vénulas, forman venas corticales. Estos últimos caen en el arco, luego en las venas interlobulares y renales que salen del riñón.

Drenaje linfático

La ilustración describe el sistema linfático humano. El proceso de salida de la linfa de los órganos emparejados se lleva a cabo a través de los capilares y los vasos sanguíneos de las redes linfáticas profundas y superficiales. El sistema linfático profundo se origina en la red capilar, que describe los canalículos de las nefronas entre los lóbulos renales y el curso de la corriente de los vasos renales intraorganizados a las valvas del riñón.

El sistema de superficie está estrechamente entrelazado con una rejilla profunda y se encuentra en la cápsula de conexión de los órganos emparejados. Los vasos que drenan la linfa de los riñones van a la puerta, donde los riñones están conectados al sistema linfático regional, que recibe la linfa de las glándulas suprarrenales, uréteres, testículos (ovarios). La red regional se conecta a los troncos lumbares, que a su vez fluyen hacia el conducto torácico.

Inervación

La inervación o provisión del riñón con células nerviosas se describe generalmente en la figura y se lleva a cabo debido a las fibras nerviosas formadas a partir de las ramas del plexo celíaco y el ganglio aórtico renal. Dependiendo del tipo de fibras a partir del cual se forman los plexos nerviosos, se distinguen 3 tipos:

  • Sensible se origina en el nervio vago y los ganglios espinales,
  • parasimpático: las fuentes que se encuentran en el nervio vago,
  • simpáticos son el comienzo de los ganglios abdominales.

Investigación y patología renal.

Para obtener datos sobre el estado de los riñones y evaluar su rendimiento, se utilizan métodos de investigación instrumentales y de laboratorio. Los primeros le permiten determinar las desviaciones en los indicadores de orina, que indican la presencia de procesos patológicos en el cuerpo. Estos indicadores incluyen un mayor número de leucocitos, cilindros en la orina, precipitación, formación de proteínas, un aumento en el nivel de glóbulos rojos.

Entre los métodos instrumentales, la ecografía, la radiografía, la resonancia magnética y la tomografía computarizada ayudan a determinar el aspecto del riñón, evaluar su estado, funcionamiento y eliminar patologías en la estructura de los órganos emparejados.

El ultrasonido es un método de diagnóstico seguro que se usa para estudiar la condición de los órganos emparejados en los niños. Se lleva a cabo utilizando equipos especializados. La sonda en el proceso de investigación produce ondas ultrasónicas de varias frecuencias que, al repeler los tejidos del riñón, dan una imagen en la pantalla.

El radiodiagnóstico es una forma más informativa de investigación. Consiste en la administración de un medicamento contrastante que tiñe los riñones. También se puede hacer sin uno. En el primer caso, el estudio es más informativo y se llama urografía excretora. Con este método de diagnóstico, es posible estudiar la capacidad excretora de órganos emparejados, posibles anomalías en la estructura de los órganos, contra las cuales se retrasa la orina. Según la foto recibida del riñón, el médico puede hacer un diagnóstico.

Para estudiar el estado de los vasos renales de los sistemas circulatorio y linfático en personas con enfermedades renales, se utilizan patologías del sistema circulatorio, ultrasonido con dopplerografía, exploración dúplex, renografía de radiosótopos y angiografía.

Para obtener información más detallada sobre cómo se ve el riñón, su estado, estructura, así como las desviaciones de la norma, se realizan imágenes de resonancia magnética y tomografía computarizada. Estos métodos implican obtener una imagen completa de los riñones en sección longitudinal y transversal, gracias a las imágenes en capas en varios planos.

La presencia de desviaciones de la norma puede indicar:

  1. Patología urolítica, que se caracteriza por la formación de cálculos en los órganos del sistema urinario.
  2. La pielonefritis es una patología inflamatoria de una etiología infecciosa en la que está involucrado el parénquima renal.
  3. La glomerulonefritis es una patología inflamatoria autoinmune en la que se ven afectados los túbulos y los glomérulos del riñón.
  4. Insuficiencia renal: deterioro del funcionamiento del riñón, durante el cual se comprime y un rendimiento deteriorado de todos los órganos internos.
  5. Transformación hidronefrótica: una enfermedad caracterizada por la expansión del sistema pielocaliceal, que resulta en una atrofia gradual de los tejidos, lo que conduce a insuficiencia renal.

En resumen, los riñones son un órgano del sistema urinario responsable de la salud de todo el organismo. Tienen una estructura y estructura complejas. Las desviaciones se pueden determinar mediante diagnósticos instrumentales y de laboratorio, que pueden indicar patologías inflamatorias, hidronefrosis, urolitiasis o insuficiencia renal.

Desarrollo renal en el período embrionario y en el niño.

El desarrollo del riñón se lleva a cabo en tres etapas:
1) una preferencia (pronephros), 2) riñón primario (mesonefros), 3) el riñón final (metanefros).
El riñón final comienza a formarse a partir de la séptima semana de desarrollo embrionario, pasando gradualmente a la parte abdominal desde la pelvis. En los recién nacidos, los túbulos renales ya son más cortos que en los adultos. Hasta los 2 años de edad, la nefrona está poco diferenciada. Solo a la edad de 5 años la estructura y el funcionamiento de los riñones de un niño es similar a los riñones de un adulto.

Enfermedad renal

  • Pielonefritis - inflamación con la posterior deformación del sistema cáliz - pelvis y afectación del parénquima renal en el proceso patológico. La causa de la enfermedad a menudo se asocia con una infección que puede ingresar a los riñones por vía hematógena o ascendente. Contribuye a la infección de la uretra o la vejiga de forma ascendente por hipotermia. Los riñones pueden enfriarse fácilmente si, en la estación fría, las cosas y los zapatos están fuera de temporada. Muy a menudo la pielonefritis afecta a personas con diabetes y mujeres embarazadas. Con la pielonefritis, como regla, duele la espalda baja. Al principio, este dolor puede confundirse con miositis u osteocondrosis. Además del dolor, la inflamación, la disminución del apetito, la fiebre y los cambios en los análisis de sangre y orina son posibles (aumento de ESR, glóbulos blancos, etc.),
  • Quiste El riñón es un cambio anormal y benigno en la estructura del tejido renal. Las paredes del quiste consisten en una membrana delgada de tejido conectivo. La cavidad del quiste está llena de líquido amarillo limón. Pueden ser simples y múltiples y ocurrir a cualquier edad. El tamaño del quiste es de 1 a 10 cm. Como regla general, los quistes pequeños no interfieren con el funcionamiento del riñón y, a menudo, no se manifiestan.
  • Poliquístico riñón: una enfermedad en la que se forman múltiples quistes en el tejido renal del bebé, incluso durante el período de desarrollo fetal. Las causas de la enfermedad poliquística están asociadas con algunas enfermedades virales que una mujer podría haber sufrido durante el embarazo. La enfermedad, en la mayoría de los casos, continúa sin síntomas. En el caso de que el tumor ocupe un área grande del parénquima renal e interrumpa su funcionamiento, son posibles los siguientes síntomas: dolor sordo en la región lumbar, poliuria (alto gasto urinario), pérdida de apetito, sed, etc.,
    Cáncer riñón: una enfermedad con un curso maligno, cuyas causas no se conocen por completo. Pero los factores predisponentes están bien estudiados, que incluyen: tabaquismo, radiación, enfermedad renal crónica en la etapa terminal, uso frecuente de ciertos medicamentos, contacto con cadmio, etc. Los pacientes en la primera etapa del cáncer no notan ningún signo de la enfermedad. Cuando el tumor comienza a crecer y a dar metástasis, los pacientes notan: fatiga, dolor lumbar, hematuria (excreción de sangre urinaria), anemia, hipertensión arterial, etc.
  • Hidronefrosis - violación de la salida de orina del sistema pielocaliceal de los riñones, con su posterior expansión (pieloectasia) y un aumento de la presión hidrostática, atrofia del parénquima renal y deterioro de sus funciones básicas. Las causas de la hidronefrosis adquirida incluyen: un cambio inflamatorio en el sistema urinario (pielonefritis), enfermedad de cálculos renales, estrechamiento traumático, tumores, daños a la médula espinal, que conducen a la interrupción de la inervación de los órganos urinarios y la salida de orina. La hidronefrosis es peligrosa por sus complicaciones. Uno de ellos es una ruptura de la pelvis o el cáliz. En este caso, la orina acumulada se vierte en el espacio retroperitoneal.

    Diagnóstico de enfermedad renal

    #1. Métodos de laboratorio:

  • Un análisis de sangre general le permite determinar la inflamación (aumento de ESR, glóbulos blancos),
  • Las pruebas de orina comunes para la enfermedad renal incluyen un análisis general y una prueba de Zimnitsky. Al cambiar el análisis general de la orina, uno puede juzgar muchas enfermedades no solo de los riñones, sino también de otros órganos. Las altas proteínas y la hematuria indican inflamación que ocurre con pielonefritis, glomerulonefritis, etc. Glucosuria (azúcar alta en orina) indica diabetes y otros La prueba de Zimnitsky ayuda a determinar la función de concentración de los riñones.

    #2. Métodos instrumentales:

  • Un método económico, generalmente accesible e informativo para el estudio de los riñones es una ecografía. Con él, puede determinar la forma, el tamaño, la ubicación, los riñones. Se reconocen con éxito diversas formaciones patológicas: cálculos, arena, tumores, prolapso de los riñones (nefroptosis), etc.
  • Los métodos modernos ayudarán a aclarar la causa de la enfermedad renal: resonancia magnética y angiografía,
  • La urografía excretora es un examen radiográfico de los riñones que le permite juzgar la permeabilidad del tracto urinario. El método también es informativo en caso de insuficiencia renal.

    Tratamiento y prevención de la enfermedad renal.

    El tratamiento conservador en forma de prescripción de varios medicamentos es efectivo en pielonefritis, glomerulonefritis, urolitiasis, etc. Alternativamente, el tratamiento tradicional es bastante efectivo en combinación con la terapia tradicional. Terapeutas prescriben activamente hierbas como la gayuba, la hoja de arándano rojo, la cola de caballo de campo, etc., para detener los síntomas de inflamación. Las dietas especialmente desarrolladas Nº 7, Nº 7a, Nº 7b ayudan a hacer frente a diversas enfermedades renales.

    Varios tumores benignos y malignos están sujetos a extirpación quirúrgica. Como regla general, con un tumor maligno, no solo se extrae el riñón (nefrectomía), pero también los tejidos circundantes. Además de la cirugía, se prescriben quimioterapia y radioterapia.

    Una enfermedad renal común es la enfermedad de cálculos renales. Su tratamiento es realizado por un terapeuta y cirujano. Dependiendo del tamaño, número y ubicación de las piedras, el médico decide el método por el cual será removido. Anteriormente, se realizaban operaciones abdominales abiertas, que se caracterizaban por una larga recuperación y diversas complicaciones. Las técnicas quirúrgicas modernas se recuperan rápidamente. Estos incluyen: el método endoscópico, la destrucción del cálculo a través de una punción en la región lumbar, el aplastamiento de los cálculos por litotricia por ondas de choque, la eliminación de cálculos a través del tracto urinario, etc.

    Trasplante de riñón

    En el caso de que los riñones no cumplan su función o se requiera su extracción, se puede realizar un trasplante de riñón de donante sano como terapia de reemplazo. Requisitos importantes para el donante y el receptor: correspondencia por grupo sanguíneo y factor rhesus, edad, sexo y peso. Un riñón de un donante vivo se arraiga mejor. Un riñón no se trasplanta de inmediato, sino solo después de una preparación especial.Se procesa y almacena hasta 72 horas en una solución especial. Por lo general, los riñones no se extirpan al receptor. El riñón del donante se coloca en la fosa ilíaca, a menudo la correcta. El trasplante de riñón se lleva a cabo en todos los países desarrollados. El precio de un riñón en la Federación Rusa es de 10,000 a 100,000 dólares.

    La prevención de la enfermedad renal se reduce a seguir las reglas generales de un estilo de vida saludable. Es importante que el cuerpo no tenga focos de infección crónica (dientes cariados, amígdalas inflamadas, etc.), que son la fuente de infección que ingresa a los riñones por la ruta hematógena y causa diversas enfermedades.

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